Anatomia: ESTUDO DOS PÉS E DAS UNHAS-UNIDADE CIRRICULAR 3- UIII

ESTUDO DOS PÉS E DAS UNHAS

Profissional habilitado para cuidar das unhas dos pés. são fundamentais para a sustentação humana, e suas características marcantes são frutos de milhões de anos de evolução da anatomia humana aplicada à podologia. exigem um tratamento diferenciado das mãos e dos pês.

Conhecimento Geral do corpo Humano, sendo o mais especifico a Anatomia apenas dos pês que contem 26 ossos

Sabemos que com a anatomia dos pés podemos identificar todas as patologia que causa nos pés desde as unhas com micose ate o esporão. Através da Anatomia podemos identificar as causas de doenças que causa nos pés como: Esporão, Inflamação Fascite, joanete, Calos , Calo nuclear , ate mesmo nas unhas como micoses entre outros.

 Podemos descobri quais o tipo de pisada para o paciente conseguir comprar um tenis adequado para prevenir esses tipos de patologia, Geralmente as Patologia que um paciente procura um profissional da área e de  dores muito forte no calcanhar (esporão) , Joanete, Inflamação fascite, Psoríase entre outros.

O profissional da área consegue identificar quais os tipos de pisada do paciente e Para identificar esse problema, existe um exame chamado baropodometria ou, popularmente, o teste da pisada. O teste ainda não é disponível na rede pública de saúde e custa em média R$ 200, 00 nas clínicas particulares.

 

Teste do Pé molhado

Teste do Baropodometria.

Sabia que você pode estar pisando de maneira errada? A forma como pisamos, corremos e praticamos atividades físicas pode influenciar negativamente em nossa saúde, ocasionando dores nos pés , má postura e, dependendo do caso, até desgaste ósseo.

“Sei que existem as pisadas com pronação excessiva, neutra ou supinação. E o teste ajuda coma identificação e indicação de um calçado adequado,” afirma  o corredor.

Os nossos pés são a base do nosso corpo. Eles sustentam o peso, fazem com que fiquemos de pé e auxiliam a nossa locomoção. E os movimentos que os pés fazem são classificados em diferentes tipos de pisada.

De acordo com cada tipo, alguns efeitos podem ser sentidos em toda a sua estrutura física  seja na forma de dores musculares ou articulares, seja se manifestando em lesões mais graves. Por isso, conhecer o seu tipo de pisada é de suma importância para não comprometer a saúde do corpo e evitar dores.

Pensando nisso, explicaremos mais sobre o assunto e mostraremos alguns problemas comuns causados pelo tipo de pisada, ajudando você a evitá-los.

 PISADA NEUTRA

A neutra, em teoria, é considerada a correta. Nesse tipo, o pé apoia-se de maneira uniforme no solo e o arco do pé não mostra desvios rotacionais internos ou externos. Isso garante a distribuição homogênea do peso corporal e favorece a estabilidade ao caminhar, correr ou praticar outros exercícios físicos. No entanto, quem possui essa pisada não está livre de lesões. Optar por um calçado com amortecimento leve é essencial para evitar dores e desconfortos.

PISADA PRONADA

A pisada pronada é caracterizada pelo movimento acentuado que o pé faz para dentro. Quem a apresenta geralmente possui o pé chato. Os chamados pronadores são os que possuem os pés com rotação em excesso para o lado interno, sendo o peso jogado em direção para a parte de dentro dos pés.nesse caso, é comum perceber desgastes na região interna da sola dos calçados. Além disso, a pronada é um dos tipos de pisada mais presentes entre a população, fazendo parte da vida de, aproximadamente, 50% das pessoas.

PISADA SUPINADA

Você já ouviu falar no famoso pé cavo? É aqueles cujo o arco do pé é bastante acentuado. Nesse tipo, ocorre a rotação externa, ou seja, toda a carga corporal é jogada para a lateral “de fora” dos pés.Nesse caso, a sola dos calçados costuma ser mais desgastada na lateral. Além disso, estima-se que apenas 5% da população apresente esse tipo de pisada.

 

VEJA QUAIS SÃO OS PROBLEMAS CAUSADOS POR UMA PISADA IRREGULAR

Os problemas mais comuns causados por esses tipos de pisada não recaem apenas nos pés propriamente, mas também afetam os joelhos e músculos das pernas. Veja:

                                       

  Através Desses testes podemos identificar o problema de cada paciente e orientá-lo a um uso de palmilha para manter a estrutura correta dos pés do paciente.

 

Conheça as principais patologias relacionadas ao pé e tornozelo:

 

 

Joanete (hálux valgo)

Saliência ou protuberância na área do grande dedo do pé (dedão), quase sempre acompanhada de algum desvio do dedo, podendo remontar ou ser remontado pelo segundo dedo. Há uma tendência familiar, muito mais comum em mulheres e bastante relacionado ao uso de calçados inadequados. Potencialmente doloroso, pode apresentar crescimento lento e dor ou deformidades progressivas nos dedos vizinhos, além de dificuldade para calçados. Medidas preventivas são importantes para se evitar a deformidade ou retardar sua piora. Os casos que não há melhora podem se beneficiar com a correção cirúrgica.

Hálux rígido

Situação de dor e perda da movimentação do dedo grande do pé (dedão) em decorrência de desgaste da articulação; além da dor local, provoca dificuldade para uso de calçados com salto, pela perda progressiva da mobilidade do dedo. O tratamento depende do grau de desgaste da articulação e de quanto ainda existe de mobilidade articular.

Dedos em garra / martelo

Deformidade dos dedos dos pés, gerando dor, calos, alterações da pisada, dificuldades para calçados. De início são flexíveis ou corrigíveis, tendendo a tornar-se rígido e deformado com o passar do tempo.

Dor no calcanhar / fascite plantar / esporão do calcâneo

Dor na região do calcanhar acompanhada ou não de manifestação óssea (esporão). Há processo inflamatório local, usualmente em pacientes com falta de alongamento muscular, com sobrepeso e sedentários. Bom prognóstico com tratamento conservador, sem necessidade de cirurgias. Nos casos mais rebeldes devem ser investigadas outras doenças locais ou gerais, como rupturas de tecidos, fraturas de estresse, alterações posturais de apoio dos pés, doenças reumáticas, etc.

Pé chato / pé plano / pé plano-valgo

Pés que apoiam sem o arco (ou curva) plantar, podendo ou não gerar desconfortos, dores, cansaço ou alterações posturais ascendentes para os membros inferiores e coluna. Nas crianças, o arco longitudinal plantar surge a partir dos três anos de idade.

Pé neuropático / pé charcot

Pé com alteração ou perda da sensibilidade de autodefesa, em decorrência de neuropatia (geralmente diabética); sofre microfraturas, desabamentos ósseos, desarranjos articulares, modificações da forma e da estrutura do pé, num processo indolor, lento e progressivo. Ocasiona deformidades importantes e modificações do apoio, necessitando acompanhamento e cuidados constantes por um especialista em medicina e cirurgia do pé, pois geram áreas de risco para o aparecimento de úlceras, feridas e infecções secundárias.

 

 pé torto congênito / pé equino-cavo-varo-aduto / metatarsus aductus / metatarso varo / pé convexo / talus vertical / pé calcâneo-valgo

Deformidades congênitas dos pés, que já podem ser reconhecidas no recém-nascido, podendo ser unilateral ou bilateral. Algumas são deformidades posturais intrauterinas, sem muita gravidade, que poderão ser tratadas pela mãe com exercícios de correção ensinados pelo especialista; outros casos poderão necessitar exercícios corretivos feitos pelo médico, acompanhados de uma imobilização com botinhas de gesso, com retornos periódicos cada sete a dez dias, sendo atualmente o método de Ponsetti o mais utilizado para os pés equino-cavo-varo-aduto. Outros casos poderão apresentar deformidades mais rígidas, de evolução e correção mais lentas, podendo necessitar até de complementação com correções cirúrgicas. O objetivo é sempre corrigir as deformidades do pé no menor prazo possível, para que na época que começar a andar a criança tenha um pé eficiente e com bom apoio.

 

Pé reumático / pé reumatoide / artrose do pé / deformidades dos pés e dos dedos / dedos em garra / dedos em martelo

Doenças reumáticas podem ocasionar inúmeras deformidades nos pés e principalmente dos dedos, incluindo joanetes, dedos em garra, calosidades na sola dos pés, etc. A gravidade varia em cada paciente e em cada pé, podendo trazer queixas de dor, muita dificuldade para calçados e até ferimentos ou úlceras pelo atrito com o sapato. Medidas profiláticas e adaptações nos calçados podem ser adotadas e nos casos mais graves as correções cirúrgicas são indicadas para o realinhamento dos dedos, usualmente com bons resultados.

Podendo fazer um tratamento com argilas; Para a melhorar essas deformidades.

Tendinites / tenosinovites / tendinoses / tenopatias/ rupturas / tendinosas do tornozelo e pé

São lesões tendinosas, acometendo geralmente os tendões de Aquiles, fibulares, tibiais anterior ou posterior, agudas ou crônicas, gerando dor, dificuldades de apoio, deformidades ou desvios do pé. Podem ser de instalação abrupta (rupturas agudas pós-traumáticas) ou lenta, progressiva e continuada, geralmente secundária à degeneração daquele tendão. A maioria dessas lesões beneficia-se com o tratamento cirúrgico para reparação e reforço dos tendões envolvidos, complementada ou não com procedimentos ósseos para reequilíbrio mecânico do pé, seguida de uma boa reabilitação funcional fisioterápica.

 

Coalizão tarsal / barra óssea / pé plano do adolescente / pé plano rígido doloroso / navicular acessório / pé pronado doloroso

São situações potencialmente dolorosas no pé da criança ou adolescente, principalmente a coalizão tarsal – barra que tende a unir dois ossos do pé restringindo os movimentos e gerando dor e diminuição dos movimentos. O navicular acessório é “um osso a mais” que a natureza produz na borda interna do pé, adjacente ao osso navicular original, onde se insere um tendão bastante forte (tendão do tibial posterior) podendo gerar dores no local; às vezes associa-se a um pé chato, requerendo uma análise cuidadosa para um tratamento correto.

 

Metatarsalgia / neuroma de Morton / neuroma interdigital / doença de Freiberg

São dores na região metatarsal do pé, com ou sem calosidades no local; o neuroma de Morton e a doença de Freiberg são duas situações clínicas causadoras de dor, sendo a doença de Freiberg mais comum no segundo dedo (vizinho do grande dedo) e o neuroma entre o terceiro e o quarto dedos do pé.

 

Sesamoidite

Dor na região de ossos sesamóides, geralmente sob a cabeça do grande dedo (Halux) (onde existem dois sesamóides); são pequenos ossos envolvidos por inúmeros tendões e existem vários fatores causadores da dor, como traumas no local, inflamações nos tendões subjacentes, fraturas agudas ou de fadiga ou necroses desses pequenos ossos

 

Síndrome do túnel tarsal / nervo tibial / compressões nervosas no pé

Dores na região do pé, acompanhadas ou não de sintomas neurológicos como formigamentos, áreas com diminuição de sensibilidade, fraqueza de alguns músculos, em consequência de compressão do nervo no seu trajeto, geralmente quando de sua passagem por algum túnel onde o nervo está se sentindo agredido ou apertado. Processos infecciosos do osso ou da articulação, com a presença de bactérias. A contaminação pode ocorrer secundária a ferimentos abertos expondo o osso ou a articulação em contato com o meio ambiente ou via sanguínea secundária a algum outro foco de infecção à distância, como amígdalas, ouvido, pulmão, vias urinárias, pele, dentes ou gengiva, etc. Requerem diagnóstico e tratamento precoces para cura ou minimizar sequelas ósteo-articulare

 Sabemos que O desgaste na sola do sapato também dá dicas sobre a necessidade de consultar um podólogo. A sola do sapato conta a história do paciente. "De uma maneira geral, se o desgaste acontecer na parte interna da sola, ele não é normal. O desgaste pode acontecer na lateral externa, e aí está ok. Se notar algum desgaste pontual, também significa que aquele ponto está sobrecarregado e podemos tentar concertá-lo por meio de órteses (palmilhas) específicas. A área do dedão também pode apresentar desgaste, mas não deve ser intenso"O diagnóstico sobre o tipo de pisada de cada pessoa é determinado com a ajuda de um aparelho chamado baropodômetro computadorizado que indica o ponto de pressão dos pés e o local onde ela poderá vir a ter lesões. Dessa forma, são recomendadas as órteses customizadas.

A importância do calçado

Mulheres são loucas por sapatos. Principalmente aqueles que têm bico fino e salto bem alto, como os scarpins. Para os podólogos, tais calçados são verdadeiros pesadelos! "O calçado interfere tanto na pisada quanto nas lesões de pele e unha, como o encravamento e as calosidades. Calçado apertado e salto alto levam a diferentes lesões",

O problema afeta pessoas de ambos os sexos, mas elas, sem dúvidas, são as mais afetadas. O salto ajuda a projetar o corpo para a frente, deixando a maior parte do peso sobre a parte frontal do pé, alterando o centro de gravidade e comprometendo a saúde dos pés e gerando as incômodas unhas encravadas.

                

com o uso de sapatos de bico finos como o escarpam; Saltos Entre outros que altera a gravidade e o sobre peso para frente , gerando calosidade na parte superior plantar;

Tratamento: a melhor forma de evitar os calos é eliminando a sua causa, como por exemplo, trocar os sapatos por outros mais confortáveis. Além disso, pode-se eliminar os calos por meio de medidas naturais, como colocar os pés, por exemplo, em água morna com algumas gotas de óleo essencial para amolecer a pele e, em seguida, passar um creme esfoliante para remover o excesso de queratina no local.

Sendo assim o uso adequado de sapatos, chinelos, sandalhas evita calos, unhas encravadas e ate mesmo a inflamação plantar.

Com a anatomia  podemos identificar todas as patologia da podologia, desde da micose ate mesmo uma inflamação.

PESQUISA E FOTOS  da Aluna  Cristiane da Silva .

Assunto da UNIDADE CIRRICULAR 3- UCIII

Correção de texto e inserção da Pesquisa: Aluna Elis Ramoss.