Lesões nos pés:
> entenda por que a covid-19 pode causar o problema.
Manifestação cutânea da infecção é mais comum em crianças e adolescentes
Um estudo feito pela Universidade de Paris e publicado no “British Journal of Dermatology” descobriu a razão pela qual muitos pacientes com covid-19 tiveram lesões nos dedos das mãos e dos pés após a infecção.
Segundo os pesquisadores, o evento pode ser efeito dos anticorpos contra coronavírus atacando erroneamente tecidos saudáveis do corpo.
A condição que tem sido chamado de “Dedos de Covid” foi relatada ao longo da pandemia. As lesões na maioria das vezes são avermelhadas ou arroxeadas, apresentam queimação e coceira e podem evoluir para a formação de bolhas ou crostas escuras.
No estudo, os médicos analisaram 50 pessoas com dedos inflamados e vermelhos após contraírem o coronavírus e 13 que apresentavam lesões semelhantes às da frieira antes da pandemia.
Os pesquisadores descobriram dois componentes do nosso sistema imunológico que levam à formação dessas lesões: uma proteína antiviral chamada interferon tipo 1 e um tipo de anticorpo específico no sangue que ataca erroneamente as células saudáveis e os próprios tecidos, em vez do vírus.
Dedos de Covid
Em boa parte dos casos, quem apresenta essas lesões nos dedos não sofre com nenhum dos sintomas clássicos da covid-19, como febre e perda ou alteração do paladar e do olfato. Por isso, muitas vezes, as pessoas não associam o problema ao vírus.
A condição de “Dedos de Covid” começou a ser observada no início de 2020, quando ainda pouco se sabia sobre todos os efeitos do coronavírus no corpo. Nessa época, inúmeros médicos começaram a relatar casos, inclusive nas redes sociais.
Os sintomas de covid-19 ainda não são totalmente claros e podem manifestar-se de formas diferentes em cada pessoa. Na Itália, médicos começaram a observar lesões avermelhadas ou arroxeadas nos dedos das mãos e dos pés e também na região plantar dos pés de crianças e jovens com suspeita da doença.
De acordo com um artigo publicado no European Journal of Paediatric Dentistry, o primeiro relato do tipo foi documentado por um pediatra em um menino de 13 anos, inicialmente sem sintomas clínicos de covid-19.
O paciente apresentou lesões arredondadas de 5-15 mm de diâmetro nos dedos dos pés. E só dois dias depois, apareceram os sintomas mais comuns da doença, como febre, dor muscular e de cabeça.
Enquanto isso, uma bolha de aproximadamente 1 cm de diâmetro se formou na lesão, que piorou ainda mais nos dias seguintes com a formação de crostas escuras.
O que chamou atenção dos médicos é que a mãe e a irmã do garoto apresentaram febre e tosse seis dias antes do aparecimento das lesões nos pés do menino. Por conta da situação de emergência no país, eles não conseguiram fazer exame para confirmar se estavam ou não com a doença.
Desde então, começaram a circular nas redes sociais de médicos, inúmeras imagens de lesões parecidas com as do garoto italiano, em particular, no Twitter e nos fóruns de dermatologia pediátrica. Todas os casos eram de crianças e jovens assintomáticos, mas que estavam inseridos num contexto familiar de covid-19.
Cada um dos nossos pacientes apresenta este aspecto que corresponde à perniose (ferida que aparece em temperaturas muito frias) com vasculite (inflamação na parede dos vasos) ou microtrombose (coágulos em pequenos vasos). Necessitamos realizar estudos com estes jovens para entender melhor a patogenia”, publicou o dermatologista italiano Ramon Grimalt em sua conta no Twitter.
Outro médico, o espanhol Txema Almela, argumenta que o fato de não ser oficialmente reconhecido como um sintoma da infecção pelo SARS-CoV-2 não significa que não o seja, assim como acontece com outro sintoma menos falado, que é a anosmia (redução ou a perda de olfato). “É muito estranho ver tantas dessas inflamações em crianças e jovens no mês de abril”
Manifestações virais
Esses casos não são necessariamente uma surpresa, já que erupções cutâneas são comuns em outras infecções virais, como lembra o dermatologista Gunter Hans Filho, do Departamento de Doenças Bolhosas da Sociedade Brasileira de Dermatologia (SBD).
“Qualquer vírus em potencial poderia fazer uma manifestação desse tipo aí. As viroses podem manifestar-se por formas inespecíficas, a mais frequente é o rash cutâneo, um exantema. Outro tipo também relacionado a vírus são lesões que lembram urticárias”, diz o médico em entrevista à Catraca Livre.
Segundo ele, essas manifestações de virose na pele são mais comuns em crianças, enquanto que, em adultos, o rash é, na maioria das vezes, causado por medicamento.
Hans Filho lembra, no entanto, que esses são relatos pontuais e que nem todas as crianças com sintomas de covid-19 apresentam isso. “São achados clínicos, morfológicos, sem respaldo laboratorial, porém, com forte evidência epidemiológica”, completa.
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https://youtu.be/TK9eoyZ0VYw
Fotos de pés de Paciente com sequelas, após 97 dias internado, entubado com Covid 19, atendido pela aluna de Técnico de Podologia, Cidinha, em aulas presenciais e práticas no SENAC Santos, turma 23.
pés edemaciados
pés edemaciados
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